„Death of Assam doctor who took Hydroxychloroquine to prevent COVID 19 causes ripples“
„Some doctors said that while hydroxychloroquine is largely a safe medicine, it does have cardio-toxicity effect in 1-3 per cent people who take it, particularly those who have QT interval issues.“
„Published: 31st March 2020 12:37 PM“
„Dr Utpal BarmanBy Sumi Sukanya duttaExpress News Service
NEW DELHI: The sudden death of a doctor due to a massive cardiac arrest in Assam, who had taken two doses of Hydroxychloroquine—a malaria drug—to prevent contracting novel coronavirus, has caused ripples in the medical fraternity across India.
The drug, which is originally used for lupus and rheumatoid arthritis apart from malaria, has been recommended by top health research body, the Indian Council of Medical Research, as a prophylactic medicine for healthcare workers treating COVID 19 patients and close contacts of those who have tested positive, a few days back.
There are however many reports that several doctors, including those who are not involved in managing coronavirus patients, have started taking the medicine in order to prevent infection—even though the ICMR has not made public any evidence to suggest the success rate of the drug for prophylactic use.
A close friend of 43-year-old Dr Utpal Barman, who worked as an anaesthetist in Pratiksha hospital in Guwahati said that the doctor had taken two doses of the drug—400 mg (200 mg each morning and evening) within a gap of few days and on Sunday he suddenly complained of sharp chest pain.
Along with Hydroxychloroquine, he had reportedly also taken Arizthromycin—an antibiotic- used in treatment of COVID 19, but not recommended by ICMR for prophylactic use.
Incidentally, there are no confirmed COVID 19 cases in Assam yet.
“We received a panic call from Dr Barman’s wife and many of us reached his home to find him writhing in pain. At first, it looked like an acute myocardial infarction—or heart attack. He was immediately shifted to Guwahati Neurology Research Centre where he died shortly,” said the doctor friend of Dr Barman, who did not wish to be named.
Dr N K Hazarika, the medical superintendent of the hospital where Dr Barman worked confirmed that he had a history of hypertension but the exact details are not known and even his family could not tell whether he was on regular medication for hypertension.
“It can not be conclusively said whether or not the preventive medicines he took for COVID 19 caused the heart attack but the incident has left many shaken,” Dr Hazarika said. “In this case, Dr Barman did do some self-medication without proper consultation and we have lost a dear friend and colleague.”
Dr R R Gangakhedkar, in a press briefing on Monday, on being asked about the incident had said that “it is a difficult proposition that someone will have such severe side effect of the drug unless they had cardiac disease or QT interval issue from before.”
Some doctors said that while hydroxychloroquine is largely a safe medicine, it does have cardio-toxicity effect in 1-3 per cent people who take it, particularly those who have QT interval issues.
“Everyone, including doctors treating COVID 19 patients, should use Hydroxychloroquine prophylactically only after getting themselves thoroughly examined for any underlying cardiac issues as there are 13-14 conditions in which this drug is not recommended,” said Dr Smit Srivastava, a cardiologist in Raipur.
The day the government had notified the prophylactic use of the drug, many public health experts had also raised the concerns about the possible misuse of the medicine, now being seen in many parts.“
Source: https://www.newindianexpress.com/nation/2020/mar/31/death-of-assam-doctor-who-took-hydroxychloroquine-to-prevent-covid-19-causes-ripples-2123862.html
Kategorie: Biochemquantum Warfare
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Information über die COVID-19 Biowaffe…
Conspiracy Revelation: 3.4.2020: Information über die COVID-19 Biowaffe…
>>>Es ist und bleibt ein Glück, vielleicht das Höchste, frei atmen zu können. (Theodor Fontane) [9565]<<<
„1. Pathogene Eigenschaften
Das COVID-19 gehört zu der β-Gattung der Coronaviren. Die behüllten Viruspartikel erscheinen kugelförmig oder oval, oft polymorph mit einem Durchmesser von 60-140 nm. Seine genetischen Eigenschaften lassen sich deutlich von denen der SARS-CoV und MERS-CoV unterscheiden. Anhand aktueller Forschungsergebnisse weist das COVID-19 mehr als 85% Homologie zu dem Fledermaus-SARS-Coronavirus (bat- SL-CoVZC45) auf. Werden die COVID-19s in vitro isoliert und kultiviert, sind sie in ca. 96 Stunden in humanen respiratorischen Epithelzellen zu finden, während die Isolierung bzw. Kultivierung in Vero-E6- und Huh-7-Zelllinien etwa 6 Tage benötigt.
Das meiste Verständnis der physikochemischen Eigenschaften des Coronavirus stammt aus Forschungen von SARS-CoV und MERS-CoV. Das Virus ist empfindlich gegenüber UV-Strahlung und Hitze. Maßnahmen wie Erhitzung bei
56 °C für 30 Minuten oder Einsatz von lipophilen Lösungsmitteln wie z.B. Äther, 75% Ethanol, chlorhaltige
Desinfektionsmittel, Peroxyessigsäure oder Chloroform können das Virus effektiv inaktivieren. Durch
Chlorhexidin ist eine Inaktivierung jedoch nicht erreichbar.
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„2. Epidemiologische Merkmale
2.1 Infektionsquelle
Hauptsächlich werden die mit COVID-19 infizierten Patienten derzeit als Infektionsquellen angesehen. Diejenigen, die asymptomatisch aber infiziert sind, können ebenfalls Infektionsquellen sein.
2.2 Übertragungswege
Der Hauptübertragungsweg sind Tröpfchen- und Kontaktinfektion. Es besteht auch die Möglichkeit, dass eine Übertragung durch Aerosol erfolgt, falls man sich langzeitig in einem geschlossenen Raum mit hochdichter Virenlast befindet. Das COVID-19 wurde in Stuhl und Urin identifiziert. Daher sollte auf Aerosol- bzw. Kontaktinfektion geachtet werden, die durch Kontamination mit Stuhl und Urin verursacht werden.
2.3 Risikogruppe
Menschen sind generell für COVID-19 anfällig.“
…
„3.2 Milz, Hiluslymphknoten und Knochenmark
Eineerhebliche Reduzierung der Milzgröße, eine deutlich verminderte Lymphozytenzahl und fokale Blutung sowie Nekrose sind zu beobachten. In der Milz können Makrophagenhyperplasie und Phagozytose beobachtet werden. In den Lymphknoten ist die Anzahl der Lymphozyten reduziert; eine Nekrose kann auftreten. Durch IHC kann eine Reduktion von CD4+T-Zellen und CD8+T-Zellen sowohl in der Milz als auch in den Lymphknoten nachgewiesen werden. Eine Panzytopenie ist im Knochenmark ebenfalls zu identifizieren.“
„3.3 Herz und Blutgefäße
Denaturierung und Nekrose können in Kardiomyozyten beobachtet werden.“
„3.5 Nieren
Proteinhaltiges Exsudat ist in der Bowman-Kapsel zu finden. Denaturierung und Desquamation des renalen tubulären Epithels und Hyaline Zylinder lassen sich beobachten. Interstitielle Stauung, Mikrothromben und fokale Fibrose können beobachtet werden.“
„3.6 Andere Organe
Zerebrale Hyperämie, Ödeme und Denaturierung einiger Neuronen sind vorhanden. Nekroseherde werden in den Nebennieren festgestellt. Denaturierung, Nekrose und Desquamation des Schleimhautepithels der Speiseröhre, des Magens und des Darms sind in unterschiedlichem Ausmaß zu beobachten.“
„4. Klinische Merkmale
4.1 Klinische Manifestationen
Basierend auf den aktuellen epidemiologischen Untersuchungen beträgt die Inkubationszeit 1-14 Tage und liegt meistens zwischen 3-7 Tagen.
Die Hauptsymptome sind Fieber, trockener Husten und Müdigkeit. Eine Minderheit der Patienten hat Symptome wie Nasenverstopfung, Nasenausfluss, Halsschmerzen, Muskelschmerzen und Durchfall. Patienten mit schwerem Verlauf leiden häufig eine Woche nach Auftreten der Symptome an Dyspnoe und / oder Hypoxämie. Bei schweren Fällen kann es schnell zu akutem Atemnotsyndrom, septischem Schock, dekompensierter metabolischer Azidose, Gerinnungsstörungen und multiplem Organversagen übergehen. Erwähnenswert ist es noch, dass Patienten in einem ernsten Zustand während der Krankheit mäßiges bis niedriges Fieber oder sogar kein Fieber haben können.“
„…können atypische Symptome vom Verdauungstrakt wie Erbrechen und Durchfall aufweisen oder nur Symptome wie Abgeschlagenheit und Tachypnoe (kurzes und schnelles Atmen) zeigen.
Patienten mit mildem Verlauf zeigen nur leichtes Fieber, Müdigkeit usw.; jedoch keine Symptome einer Lungenentzündung. Nach den bisherigen Krankheitsfällen haben die meisten Patienten eine gute Prognose und eine Minderheit befindet sich in einem ernsten Zustand. Die Prognose älterer Patienten und der Patienten mit chronischen Vorerkrankungen ist relativ schlecht.“
„..Im Frühstadium ist die Anzahl der peripheren Leukozyten normal oder reduziert. Die Lymphozytenzahl ist auch verringert. Bei einigen Patienten ist eine Erhöhung der Leberwerte, der Laktatdehydrogenase (LDH), der Creatinkinase (CK) und des Myoglobins zu beobachten. Bei manchen ernsten Fällen ist der Troponin-Wert erhöht. Die meisten Patienten zeigen einen erhöhten Spiegel des C-Reaktiven Proteins (CRP) und eine erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR)…“
„6. Klinische Klassifikation
Die klinischen Symptome sind mild und es gibt keine radiologischen Kennzeichen einer Pneumonie.
6.2 Reguläre Form Fieber und respiratorische Symptome. Sichtbare radiologische Kennzeichen einer Pneumonie.
6.3 Schwere Form
Erwachsene, die eines der folgenden Symptome aufzeigen:
1. Kurzatmigkeit, Atemfrequenz ≥ 30 Atemzüge/min
2. Sauerstoffsättigung ≤ 93% in Ruhe
3. Oxygenierungsindex ≤ 300 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa)
….“
„2. Sauerstoffsättigung ≤ 92% in Ruhe
3. Mühsames Atmen (Stöhnen, Weiten der Nasenlöcher beim Einatmen, Hoover- Zeichen), Zyanose, zeitweilige Atemstillstände
4. Lethargie und Krämpfe
5. Essstörung oder Fütterungsprobleme, Dehydration
6.4 Kritischer Verlauf
1. Atemversagen mit Notwendigkeit der mechanischen Ventilation
2. Schock (akutes Kreislaufversagen)
3. Multiorganversagen, bei dem der Patient auf der Intensivstation behandelt werden muss.“
…
„10.2 Allgemeine Behandlung
1. Die Behandlung von leichten Fällen umfasst Bettruhe, unterstützende Behandlungen und die Aufrechterhaltung der Kalorienbilanz. Achten Sie auf den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt und halten Sie die Homöostase aufrecht. Überwachen Sie genau die Vitalwerte und die Sauerstoffsättigung des Patienten.“
„3. Rechtzeitige Bereitstellung einer wirksamen Sauerstofftherapie, einschließlich Nasenkatheter, Sauerstoffmaske und Nasenkanüle mit hohem Durchfluss („Nasen- CPAP“). Gegebenenfalls Einatmen von Gasgemisch aus Wasserstoff und Sauerstoff (H2 / O2: 66,6% / 33,3%).“
„4. Antivirale Therapien: Interferon-alpha (Erwachsener: 5 Millionen Einheiten oder äquivalente Dosis können zu 2 ml sterilem Injektionswasser gegeben und 2-mal täglich Inhalation zerstäubt mit Vernebler ), Lopinavir / Ritonavir (Erwachsener: 200 mg / 50 mg pro Tablette, 2 Tabletten 2-mal täglich; die Behandlung sollte 10 Tage nicht überschreiten), Ribavirin (empfohlen in Kombination mit Interferon oder Lopinavir / Ritonavir, Erwachsener: 500 mg 2-mal bis 3-mal intravenös injizieren, die Behandlungsdauer sollte 10 Tage nicht überschreiten), Chloroquinphosphat (Erwachsener im Alter von 18-65 Jahre mit Körpergewicht > 50 kg: 2-mal täglich je 500 mg für 7 Tage; Erwachsene mit Körpergewicht < 50 kg: 2-mal täglich je 500 mg in ersten 2 Tage, 1-mal täglich je 500 mg in Tag 3 – 7); Umifenovir (Erwachsener: 3- mal täglich je 200 mg; die Behandlungsdauer sollte 10 Tage nicht überschreiten).“
„Achten auf unerwünschte Arzneimittelnebenwirkungen, Kontraindikationen (z. B. Chloroquin darf nicht bei Patienten mit Herzerkrankungen angewendet werden) und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln. Bewerten Sie die Wirksamkeit der derzeitigen Behandlungsschemata in klinischen Anwendungen weiter. Gleichzeitige Verwendung von drei oder mehr antiviralen Arzneimitteln ist nicht zu empfehlen. Wenn eine unverträgliche Nebenwirkung auftritt, sollte das jeweilige Medikament sofort abgesetzt werden.“
…
„10.3.3 Kreislaufunterstützung
Unter Gewährleistung von ausreichender Flüssigkeitsgabe, sollten weitere Maßnahmen erfolgen. Die Mikrozirkulation sollte verbessert werden. Passende Katecholamingaben einsetzen und engmaschige Überwachung der Vitalparameter des Patienten, z.B Herzfrequenz, RR (nicht-invasiv oder invasiv), Ausscheidung des Patienten sowie des Laktat- und Basenüberschusses Monitoring via BGA.
…
Bei plötzlicher Kreislaufinstabiltät z.B. (Tachykardie, Hypotonie und Anurie, sollte man eine genaue Patientenbeobachtung durchführen, ob dieser unter septischem Schock, GI-Blutung oder Kreislaufversagen leidet.“
…
„10.3.4 Nierenversagen und Nierenersatztherapie
Bei schweren Verläufen und kritischen Patienten mit Nierenschäden sollte man die Ursachen der Nierenfunktionsstörung aktiv suchen,.. Für die Therapie eines Patienten mit Nierenversagen sollten Flüssigkeits-, pH- und Elektrolythaushalt gut beachtet werden. Die Stickstoffbilanz und Ergänzungen von Kalorien, Spurenelemente usw. sind bei Unterstützung durch Ernährung zu beachten. Bei schwer erkrankten Patienten kann man mittels Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT; kontinuierliche Nierenersatzverfahren) behandeln. Die klinischen Indikationen umfassen: 1). Hyperkaliämie, 2). Azidose, 3). Lungenödem oder Hypervolämie, 4). Flüssigkeitsmanagement bei Multiorgan-Funktionsstörungen.“
…
„Geeignet für schwer- oder kritisch kranke Patienten mit schnell fortgeschrittener Erkrankung. Informationen zur Anwendung und Dosierung siehe
10.3.6 Blutreinigungsverfahren
Blutreinigungssystem enthält Plasmaaustausch, Adsorption, Perfusion, Blut- /Plasmafiltration usw. Es könnte proinflammatorische Zytokine abfiltern und sog. „Zytokinsturm“ hemmen, damit die entzündungsbedingten Schädigungen des Körpers verringert werden können. Geeignet für Behandlung der schwer-/kritisch kranken Patienten bei frühzeitigem bis leicht fortgeschrittenem „Zytokinsturm“.“
…
„Man sollte dabei beachten, dass hohe Dosen von Glukokortikoiden aufgrund der immunsupressiven Wirkung die erfolgreiche Bekämpfung des Coronavirus verlangsamen. Man könnte zusätzlich eine probiotische Therapie einleiten, um das mikrobielle Gleichgewicht zu halten und einer bakteriellen Infektion vorzubeugen.
• Bei schwer erkrankten Kindern und Intensiv-Patienten sollten je nach Situation i.v. Gamma-Globuline gegeben werden.“
„Nachwort
Da das neue Corona Virus weltweit Unsicherheit verbreitet, versteht sich von selbst, dass eine grenzüberschreitende Zusammenarbeit in der Begegnung mit dem Virus angebracht ist.“
Quelle: https://vsdar.de/corona/
„Useful screening guidance COVID-19“

„Schwere Form (Erwachsene): Eines der folgenden Symptome tritt auf:
Kurzatmigkeit, Atemfrequenz ≥30/Min,
Sauerstoffsättigung ≤83% in Ruhe,“
Quelle: https://www.gruene-masseurinnen.at/index.php/info-pool/coronavirus/713-corona-covid-19-leitlinienempfehlungen-aus-china -
Coronavirus Pandemic Update 48/47: Curve Flattening in California, PPE in the ICU, Medication Trials
„Coronavirus Pandemic Update 48: Curve Flattening in California, PPE in the ICU, Medication Trials“
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#Coronavirus #COVID19 #SARSCoV2“
#Coronavirus #COVID19 #SARSCoV2
Coronavirus Pandemic Update 47: Searching for Immunity Boosters & Possible Lessons From Spanish Flu
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„There’s about a five day occupation period median another seven or eight days before about 20% will need to be hospitalized because of pneumonia shortness of breath etc so it’s almost about two weeks before you start to see the effect of that and we’re sort of getting into that period now about two weeks since we’ve had this thing called social distancing in isolation here in California.“





